Витрификация

Понятие криоконсервация витрификация

Криоконсервация человеческих ооцитов и эмбрионов или бластоцит является важным вариантом лечения в рамках борьбы с бесплодием, которое приводит к увеличению положительного результата при одновременном снижении затрат на другие попытки. Это дает возможность пациентам делать более одной попытки зачатия после цикла стимуляции яичников, тем самым уменьшая воздействие на пациентов экзогенных гонадотропинов.

Витрификация - это метод криоконсервации, который приводит к стекловидному отверждению. Замораживание ооцитов, зигот, эмбрионов и бластоцист методом витрификации используется в течение многих лет.

Витрификация ооцитов

Витрификация ооцитов представляет собой процесс затвердевания в холоде, при котором ооциты обрабатывают криопротективными веществами и погружают в жидкий азот при температуре -196°C.

Этапы процедуры витрификации такие же, как в любом цикле оплодотворения in vitro: стимуляция яичника гормонами с последующей аспирацией ооцитов. Затем, вместо осеменения и оплодотворения, они остекловываются (витрификация) и впоследствии хранятся в жидком азоте.

Это рекомендуется в многочисленных и очень разнообразных ситуациях, но общей является необходимость отложить осеменение ооцитов и/или беременность.

Ооциты можно хранить криоконсервированными до тех пор, пока пациентка хочет или нуждается в них; на это нет ограничения по времени.

Существенное преимущество витрификации ооцитов по сравнению с классической криозаморозкой заключается в том, что ледяные кристаллы, которые могли бы повредить ооцит, не образуются, и около 97% выживают в процессе.

Витрификация яйцеклеток позволяет откладывать реализацию репродуктивных планов женщины на столько, на сколько она пожелает, с теми же возможностями, что и в тот момент, когда ооциты остекловываются. Благодаря витрификации ооцитов женщины могут достигать среднего возраста, не испытывая значительного снижения их способности зачать ребенка в будущем.

О витрификации ооцитов стоит задуматься следующим группам людей:

• Женщины, которые по тем или иным причинам хотят отложить материнство.
• Пациенты с онкологическими заболеваниями и другие, которые будут получать гонадотоксическое лечение.
• Женщины, которые перенесли повторную операцию на яичниках, например, в случае эндометриоза.
• Пациенты, для которых предпочтительно осуществлять перенос эмбрионов в цикле, отличном от того, в котором происходит стимуляция фолликулов (когда есть риск гиперстимуляции, развития полипов, гидросальпинкса или гидрометры, отсутствия сперматозоидов и т. д.)
• Пациенты, у которых плохой яичниковый ответ: накапливать ооциты или получать их в достаточном количестве, если целью является проведение цикла предимплантационной генетической диагностики.

Витрификация эмбрионов

Эмбрионы (ооциты, уже оплодотворенные сперматозоидами и находящиеся на разных стадиях деления) могут храниться при низкой температуре для будущего использования, как и гаметы.

Чтобы осуществить это хранение эмбрионов, с некоторого времени назад была проведена процедура замораживания эмбрионов. Этот процесс замораживания медленно охлаждает клетки, чтобы избежать образования льда из воды, содержащейся в них. Этот метод использовался в течение многих лет, но показатели имплантации с этими замороженными эмбрионами существенно ниже, чем у «свежих» эмбрионов (не замороженных).